Один эпизод и несколько приступов за пару часов — разные ситуации. При рвоте с поносом особенно важно, удерживает ли кошка воду и меняются ли её аппетит и активность.

Если у кошки одновременно начались рвота и жидкий стул, сначала оцените, сколько эпизодов произошло и удерживает ли животное воду. Два симптома вместе приводят к большей потере жидкости, чем единичная рвота или кратковременное размягчение стула по отдельности.
Один эпизод рвоты и однократный мягкий стул у активной взрослой кошки иногда допускают короткое наблюдение. Но повторные приступы, водянистый понос, слабость, боль, кровь или невозможность пить требуют другой тактики. Рвота и диарея относятся к распространённым причинам обезвоживания у кошек.
Если нужно оценить саму рвоту — её содержимое, частоту и отличие от срыгивания, — важно сначала понять, что делать, когда кошку начало рвать.
Один эпизод или повторные рвота и понос
Слова «рвота и понос» могут описывать разные ситуации. Один приступ и слегка размягчённый стул отличаются от нескольких рвотных эпизодов и частой водянистой диареи за короткое время.
В первые часы зафиксируйте:
сколько раз кошку вырвало и за какой промежуток;
сколько раз она сходила в лоток;
удерживает ли воду;
есть ли в рвоте или кале кровь и посторонние частицы;
изменились ли активность, аппетит и поведение.
Обратите внимание на объём и консистенцию стула. Он может быть кашицеобразным, водянистым, содержать слизь, свежую красную кровь или становиться очень тёмным. По одному внешнему виду нельзя установить причину, но эти сведения помогают оценить потерю жидкости и выбрать направление обследования.
Если кошка живёт с другими животными, постарайтесь убедиться, что рвота и жидкий стул принадлежат именно ей. В доме с несколькими кошками это не всегда очевидно.
Если всё началось после нового корма или еды из мусора
Вспомните, что изменилось перед появлением симптомов. Причиной совпадения по времени может оказаться резкая смена рациона, непривычная еда, слишком жирный продукт, доступ к мусорному ведру или испорченный корм. Однако временная связь ещё не доказывает, что проблема только в питании.
Полезно восстановить:
когда открыли новую упаковку или ввели другой корм;
получала ли кошка лакомства или еду со стола;
не могла ли она добраться до мусора;
правильно ли хранился влажный или сухой корм;
не возникли ли похожие симптомы у других животных.
Не начинайте хаотично менять один рацион на другой. Несколько замен подряд способны дополнительно нарушить пищеварение и помешать понять исходную закономерность.
Если симптом появился после изменения рациона, это будет отдельный интент статьи №9. Здесь главный признак — не новый корм сам по себе, а одновременные рвота и жидкий стул.
Что кошка могла съесть, погрызть или лизнуть
Внезапная рвота с поносом может возникнуть после контакта с веществом или предметом, которого кошка обычно не получает. Проверьте, не погрызены ли растения, не открыта ли бытовая химия, не пропали ли лекарства, нитки, резинки или части игрушек.
Особенно настораживают обильное слюнотечение, шаткость, дрожь, изменение дыхания и быстрое ухудшение состояния. При подозрении на отравление не пытайтесь самостоятельно вызвать рвоту и не давайте молоко, соль, перекись водорода или случайные препараты.
Инородное тело также не всегда вызывает только рвоту. При частичной кишечной непроходимости возможны боль, снижение аппетита, диарея или отсутствие нормального стула. Желудочно-кишечная непроходимость относится к неотложным состояниям и требует диагностики.
Могут ли причиной быть паразиты или инфекция
Паразитарные и инфекционные заболевания могут сопровождаться рвотой и диареей, особенно у котят, недавно найденных животных и кошек, которые содержались в группе. Но определить конкретную инфекцию или паразита по двум симптомам невозможно.
Риск выше, если кошка недавно появилась в доме, контактировала с другими животными, не имеет известной истории обработок или плохо набирает вес. Для диагностики могут понадобиться исследование кала, анализы крови и другие тесты.
Кишечные паразиты способны вызывать диарею, рвоту, потерю веса и обезвоживание. У молодых животных некоторые инфекции протекают тяжелее; например, панлейкопения чаще серьёзно поражает котят и может быстро приводить к выраженной потере жидкости.
Не давайте средство от глистов наугад во время активной повторной рвоты. Препарат, дозировка, возраст и состояние животного имеют значение.
Почему при рвоте и поносе быстро наступает обезвоживание
При рвоте жидкость выходит через желудок, а при поносе — через кишечник. Если процессы происходят одновременно, кошка может не успевать восполнять потери питьём. Дополнительно нарушается баланс электролитов.
Настораживают сухие или липкие дёсны, выраженная слабость, снижение мочеиспускания, запавший взгляд и отказ от воды. Однако точно определить степень обезвоживания дома невозможно. Проверка кожной складки тоже не даёт надёжной оценки у всех кошек: на неё влияют возраст, масса тела и эластичность кожи.

Особое значение имеет способность удерживать воду. Если кошка пьёт и вскоре её снова рвёт, не пытайтесь вливать жидкость шприцем. Повторная рвота после питья означает, что домашним доступом к миске потерю жидкости компенсировать не удаётся.
Длительная или тяжёлая рвота может сопровождаться обезвоживанием и нарушением кислотно-щелочного и электролитного баланса; при выраженном состоянии может потребоваться инфузионная терапия.
Кому тяжелее переносить рвоту и понос
Возраст и исходное здоровье меняют запас прочности организма. Котёнок быстрее теряет жидкость и энергию, а у пожилой кошки рвота и понос могут накладываться на заболевания почек, печени, эндокринной или пищеварительной системы.
Если заболел котёнок, учитывайте его возраст, вес, вакцинацию, происхождение и доступ к мелким предметам. Для возрастного сценария важно отдельно оценить, что проверить, если котёнка вырвало.
Для кошки с хроническим заболеванием имеет значение, принимает ли она лекарства и не пропустила ли дозу из-за рвоты. Не повторяйте препарат самостоятельно: часть лекарства могла уже всосаться.
Ниже должен быть порог обращения и для беременной, недавно перенёсшей операцию или очень пожилой кошки. В таких случаях даже непродолжительные симптомы могут быстрее нарушить общее состояние.
Если к рвоте и поносу добавились вялость или отказ от еды
После неприятного эпизода кошка может ненадолго лечь и избегать общения. Это отличается от выраженной слабости, при которой животное плохо реагирует, не хочет вставать, шатается, прячется и не меняет положение.
Если кошка резко ослабла, плохо реагирует и не хочет вставать, выраженная вялость становится главным дополнительным симптомом.
Отказ от еды также нельзя рассматривать изолированно. Настораживает, если кошка подходит к миске, но отворачивается, перестаёт пить или испытывает боль при прикосновении к животу. Не кормите насильно во время тошноты.
Кровь в рвоте или кале
Свежая красная кровь может выглядеть как прожилки или капли. Тёмное содержимое иногда описывают как почти чёрное или похожее на кофейную гущу. В кале кровь также может быть ярко-красной либо придавать ему необычно тёмный цвет.
Даже небольшое количество крови нужно сфотографировать и учитывать вместе с частотой симптомов, слабостью и болью. Нельзя автоматически объяснять кровь раздражением после многократных позывов.
Если в рвоте появилась кровь, значение имеют её цвет, количество, повторяемость и общее состояние кошки.
Вода, корм и лекарства до осмотра
Свежую воду можно оставить в свободном доступе, если кошка способна её удерживать. Не заставляйте пить и не вливайте воду шприцем.

Не предлагайте сразу большую порцию еды и не кормите насильно. Если симптомы были единичными, кошка активна и состояние не ухудшается, возвращение к привычному питанию должно быть осторожным, без новых продуктов и лакомств.
Не давайте человеческие противорвотные, противодиарейные, обезболивающие и антибиотики. Не используйте сорбенты, пробиотики и ветеринарные препараты без учёта причины и состояния животного.
Сфотографируйте рвотные массы и стул, запишите время эпизодов, последний приём пищи, питьё и недавние изменения. Эти сведения полезнее, чем попытка подобрать лечение по внешнему виду содержимого.
Повторная рвота, водянистый понос и отказ от воды
Не продолжайте наблюдение дома, если:
рвота или понос повторяются несколько раз за короткий срок;
кошка не удерживает воду;
в рвоте или кале появилась кровь;
животное резко ослабло, шатается или плохо реагирует;
живот болезненный, напряжённый или увеличенный;
есть подозрение на токсин или проглоченный предмет;
заболел маленький котёнок;
кошка перестала есть и пить;
состояние быстро ухудшается.
Cornell рекомендует обращаться за помощью, если понос сохраняется и одновременно появились рвота, плохой аппетит или вялость. При продолжающейся рвоте и диарее обезвоживание может развиваться быстро.
Не нужно ждать появления всех признаков сразу. Сочетание повторной рвоты, жидкого стула и невозможности удерживать воду уже достаточно, чтобы домашнее наблюдение перестало быть безопасной тактикой.
Рвота и понос у кошки — не диагноз, а сочетание симптомов. Их причина может быть связана с питанием, токсином, инфекцией, паразитами, инородным предметом или заболеванием внутренних органов. Оценивать нужно частоту, питьё, аппетит, возраст и динамику состояния, а не выбирать одну причину по интернет-описанию.
Будьте первым!